¿Cuánto tiempo puedo tardar en cobrar la indemnización de un siniestro?

Uno de los asuntos que genera más dudas en los clientes es saber cuánto tardará la aseguradora en pagar su siniestro. Lo cierto es que no se puede saber con exactitud porque dependerá de la aseguradora, de las coberturas de tu póliza y la gravedad del siniestro. A pesar de ello,  la Ley 50/1980 de Contrato de Seguros establece unos plazos máximos para la comunicación y pago del siniestro. ¡Toma nota!

¿Qué plazo tengo para declarar un siniestro?

Si tienes un siniestro, lo primero que tienes que hacer es comunicarlo a la aseguradora, y no puedes demorarte mucho. Según la Ley de Contratos de Seguros, existe un plazo máximo de 7 días para informar a la compañía de seguro de la ocurrencia de y características del siniestro sufrido. Aunque este puede variar si así lo indica la póliza. Por este motivo, es muy recomendable revisar las condiciones que tenemos reflejadas en póliza. Esta comunicación debe ser por escrito o teléfono y se debe proporcionar con el máximo detalle posible la descripción del mismo. Si ocultase algún dato con “dolo o culpa grave” podría perder su derecho a la indemnización.

En caso de que no se establezca ningún plazo, este será de 7 días. Es muy importante que aportes toda la documentación o pruebas para que la aseguradora valore el siniestro y lo pueda resolver lo antes posible.

En el caso de los seguros se vida, los beneficiarios pueden reclamarlo hasta los 5 años. La mayoría de las aseguradoras comprenden que un plazo de 7 días ante un fallecimiento puede ser escaso. Siempre y cuando por supuesto, no se actúe de mala fe. Además, puede ocurrir que no se sepa si el fallecido tenía seguro de vida. En este caso hay que acudir al Registro de Contratos de Seguros y solicitar un certificado que confirme si el fallecido tenía seguro de vida. Y en el caso de que así fuera, se indicará la compañía y los beneficiarios. Este trámite se realiza 15 días después del fallecimiento y es necesario acreditar el parte de defunción.

Aunque no se comunicara en tiempo y forma, la aseguradora no puede negarse a afrontar la indemnización pactada, salvo que constate que el tomador del seguro actuó con dolo (mala fe) o culpa grave en lo relativo a su siniestro o a la identificación de su situación incorporada en el cuestionario de riesgos inicial. No obstante, puede reclamarte unos daños y perjuicios. Por lo que te te recomendamos que lo comuniques lo antes posible.

¿Qué plazo tiene la aseguradora para pagar un siniestro?

Ya sea un seguro de coche, vida o de hogar, la ley fija un plazo máximo de 40 días (desde la comunicación del siniestro) para comprobar si el siniestro esta cubierto, si le afecta algún tipo de exclusión o carencia y establecer una indemnización. En este plazo, la compañía solicita la información necesaria y puede realizar un informe pericial para establecer el pago de la indemnización o la reparación del siniestro. Cuando se trata de arreglar un coche, el plazo de reparación dependerá del taller. No obstante, la gestión del mismo debe realizarse dentro del plazo de 40 días.

Cabe destacar que, en ese plazo, la aseguradora debe pagar el importe mínimo. Pero esta cifra puede no corresponder al importe total de la indemnización. Realmente tiene hasta 3 meses para pagar el total de la indemnización o la reparación total del siniestro, si no quiere asumir las posibles consecuencias económicas con un recargo de intereses que supondría dicho retraso (la indemnización aumentaría en 20% anual). Un retraso que sólo se aceptaría si existiese una “causa justificada”.

¿Cuánto tarda un informe pericial?

Si la aseguradora necesita verificar los daños o pérdidas que hayas sufrido, mandará a un perito, médico, abogado, etc. (dependiendo del tipo de siniestro), para que evalué las consecuencias y haga una estimación de los daños. Normalmente, se realiza de manera presencial pero, cada vez son más las aseguradoras que incorporan la videollamada o fotografías para verificar los hechos.

Determinar cuánto se tardará en realizar una peritación dependerá del tipo de siniestro. En este sentido, si el siniestro es bastante complejo, es posible que el proceso de peritaje sea más largo de lo habitual porque se podrá solicitar documentación extra (facturas, historiales, etc.) o contar con ciertos requisitos para el análisis final.

En caso de que la aseguradora considere que el siniestro no está cubierto por el seguro suscrito, la entidad aseguradora dispone de 7 días para comunicárselo al cliente, a partir del momento en que haya tenido conocimiento de la causa por la que rehúsa hacer frente a la indemnización. En este caso, los clientes tienen derecho a nombrar otro perito para contar con una segunda opinión, para lo que el plazo son 8 días desde recibir la comunicación de la aseguradora rechazando la cantidad reclamada por el tomador del seguro.

¿Qué plazo tengo para presentar reclamaciones en un siniestro?

Una vez peritado el siniestro y definida la indemnización correspondiente, puedes volver a  reclamar si no estas de acuerdo con la indemnización. Para ello, tienes un plazo máximo de 2 años si los daños sufridos son de carácter material, y de 5 año si son daños físicos personales.

¿Cuánto tarda en pagar el Consorcio de Compensación de Seguros?

Si quien tiene que hacer el pago de la indemnización es el Consorcio de Compensación de Seguros, la cosa es diferente. Aquí el plazo dependerá de muchos factores. No es lo mismo un caso puntual que un riesgo extraordinario en donde hay que atender muchas peticiones al mismo tiempo.

La reclamación es muy similar a la de un seguro tradicional. Pero hay algunos tiempos de esperas diferentes. También documentación y notificaciones que hay que presentar, por lo que podríamos afirmar que se demora más con respecto al pago tradicional.

¡Te ayudamos con tus siniestros!

Desde BLB Seguros esperamos que ahora tengas más claro los plazos para comunicar y pagar un siniestro. Pero si sigues teniendo dudas, podemos ayudarte con todas las gestiones. Contacta con nosotros y hablarás con personas. Puedes enviándonos un email, llamarnos al 952 00 67 20 o dejarnos tus datos para que nosotros te llamemos.